B-Leukocytter med differensialtelling
Alternativt navn: Diff., blodutstryk
Indikasjoner
Utredning av infeksjoner og av anemier. Mistanke om leukemi. Allergiske lidelser. Oppfølging av behandling som kan utløse leukopeni.
Referanseområde
Voksne og barn ≥ 16 år
| Relative verdier i % | Absolutte verdier x109 /L | |
| Nøytrofile | 38 - 71 | 1,5 - 7,3 |
| Lymfocytter | 20 - 50 | 1,1 - 3,3 |
| Monocytter | 5 - 14 | 0,2 - 0,8 |
| Eosinofile | <7 | < 0,4 |
| Basofile | <2 | < 0,2 |
Barn
| 0-6 dager | 1-4 uker | 1-5 mnd | 6 mnd-3 år | 4-7 år | 8-15 år | Enhet | |
| Nøytrofile | 3,0 - 25,0 | 1,0 - 10,0 | 1,0 - 9,0 | 1,0 - 8,5 | 1,5 - 8,5 | 1,5 - 8,0 | x109/L |
| 0-6 dager | 1-24 uker | 6-12 mnd | 1-4 år | 5-8 år | 9-15 år | Enhet | |
| Lymfocytter | 2,0 - 15,0 | 2,0 - 17,0 | 3,5 - 13,5 | 2,0 - 11,0 | 1,5 - 8,0 | 1,5 - 6,5 | x109/L |
| 0-4 uker | 1-12 mnd | 1-15 år | Enhet | |
| Monocytter | 0,1 - 2,0 | 0,2 - 1,4 | 0,2 - 1,3 | x109/L |
| < 16 år | Enhet | |
| Eosinofile | < 0,4 | x109/L |
| < 16 år | Enhet | |
| Basofile | < 0,2 | x109/L |
Relativ lymfocytose er normalt hos barn. Fysisk aktivitet og stress i forbindelse med prøvetakingen kan gi relativ økning av nøytrofile granulocytter.
Varsling: Funn som ved akutt leukemi, og Nøytrofile under 0,5 x 10^9/L vil bli forsøkt varslet pr telefon.
Tolkning
Økt antall nøytrofile granulocytter kan sees ved stress og inflammasjoner, særlig ved infeksjoner, ved leukemier (særlig høye verdier ved kronisk myelogen leukemi), eller etter behandling med beinmargsstimulerende medikamenter.
Redusert antall nøytrofile granulocytter kan sees etter virusinfeksjoner, ved toksisk beinmargsdepresjon og ved maligne prosesser i beinmarg. Ved alvorlig nøytropeni (nøytrofile granulocytter mindre enn 0,5·109/L) ses en økt risiko for alvorlige bakterielle infeksjoner.
Økt antall eosinofile granulocytter kan sees ved blant annet allergiske lidelser som astma, atopisk eksem og legemiddelallergier, ved myeloproliferative sykdommer, ved enkelte parasittinfeksjoner, og ved noen sjeldne og alvorlige autoimmune sykdommer med eosinofil inflammasjon.
Økt antall basofile granulocytter er sjeldent, og kan gi mistanke om myeloproliferativ sykdom, men kan også forekomme ved allergier eller andre hematologiske sykdommer.
Økt antall lymfocytter kan sees ved virale infeksjoner, og ved lymfatiske leukemier. Ved mononukleose forkommer ofte atypiske lymfocytter, såkalte virocytter.
Redusert antall lymfocytter kan sees ved leukopenier eller etter medikamentbehandling. Ved lave verdier er risikoen for alvorlige infeksjoner som systemiske soppinfeksjoner forhøyet.
Økt antall monocytter kan sees ved langvarige infeksjoner, ved autoimmune sykdommer, og ved myeoloproliferative sykdommer.
Leukopenier med redusert antall av flere typer leukocytter kan forekomme isolert eller være en del i en panyctopeni (redusert antall røde blodlegemer og blodplater). Leukopenier ses sekundært til beinmargssykdom som destruksjon av beinmarg ved metastaser eller myelofibrose, etter stråling eller cellegiftbehandling, og ved autoimmune sykdommer som SLE.
Se ellers om tolkning av leukocytter, trombocytter og hemoglobin i blod samt erytrocyttindekser.
Patologiske utstryk vil bli vurdert og kommentert av hematolog. Alle prøver hvor det er rekvirert leukocytter m/differensialtelling blir først behandlet maskinelt. Dersom det ikke foreligger patologi eller det kun er et lett økt eller redusert antall leukocytter, blir ikke blodutstryk vurdert i mikroskop. Disse prøvene får nå kommentaren: ''Maskinell leukocyttelling: Ingen patologiske celler påvist''.
Analytisk V.K.:
Se separat tabell over Analysevariasjon
Merknad
B-Leukocytter etterrekvireres ved funn <1,5 eller >20,0 x109/L, dersom dette ikke er kjent fra tidligere.
B-Nøytrofile etterrekvireres ved tilfeldig funn <1,0 x109/L, dersom dette ikke er kjent fra tidligere.
Norsk bruksnavn: B-Differensialtelling, maskinell
NLK-kode: NPU18156
Analysenummer: 009
Forkortet analysenavn: UTSTRYK
