S-Mononukleosetest

Alternativt navn: Epstein-Barr-virus antistoffer, EBV-VCA IgM, EBV-VCA IgG og EBV-EBNA IgG

Indikasjoner

Mistanke om mononukleose (kyssesyke).

Tolkning

Ved primær infeksjon utvikles først VCA IgM antistoffer og deretter VCA IgG antistoffer. 2 - 6 måneder etter primær Epstein Barr virus-infeksjon utvikles EBNA IgG antistoffer, og samtidig forsvinner VCA IgM antistoffene. VCA IgG og EBNA IgG antistoffer kan vanligvis påvises i resten av pasientens liv. Det forekommer at EBNA IgG antistoffene forsvinner. (VCA er forkortelse for Viral Capsid Antigen og EBNA er forkortelse for Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen.) Se Epstein-Barr virus.

Resultat			Klinisk situasjon
VCA-IgM	VCA-IgG	EBNA-IgG
Negativ	Negativ	Negativ	Ikke tidligere EBV-infeksjon
Positiv	Negativ	Negativ	Aktuell primær EBV-infeksjon eller uspesifikk reaktiv VCA-IgM. Kontrollprøve anbefales.
Positiv	Positiv	Negativ	Aktuell/nylig primær EBV-infeksjon.
Positiv	Positiv	Positiv	"Reaktivering". Ukjent klinisk betydning.
Negativ	Positiv	Negativ	Infeksjonen kan ikke tidfestes. Kontrollprøve anbefales.
Negativ	Positiv	Positiv	Tidligere EBV-infeksjon (>2 måneder siden).

Ved uklart analysemønster vurderes det om monotest (heterofile antistoffer) skal etterrekvireres. Monotest kan bli positiv allerede første sykdomsuke og kan forbli positiv i opptil ett år. Ikke alle med mononukleose utvikler heterofile antistoffer. Monotest er derfor positiv hos 50 % av barn og 70 % av voksne.

Merknad

Kvalitativ analyse

Analysenummer: 091
Forkortet analysenavn: S-MONONU